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《規約》
 ● ご利用ありがとうございます。以下のリフォーム無料健康診断フォームに必要事項を記入の上、送信ボタンを押して下さい。
 ● リフォーム無料健康診断フォームに記入したデータは、記述詐称のなきようお願い致します。
 ● 個人情報を第三者へ漏洩したり、公開することは一切ありませんのでご安心下さい。秘密厳守と致します。
 ● マモールより、責任をもって、ご対応させていただきます。お気軽にご相談下さい。
   尚、送信いただいてから連絡まで、1週間程度のタイムラグがあることがありますが、ご了承下さい。
 ● 施工場所が弊社営業エリア外の場合は、工事請負を致しかねる場合もございますのでご了承下さい。

リフォーム無料健康診断フォームのご記入について

〔ご注意〕
・数字は半角英数、カタカナは全角で記入して下さい。
・電話番号は市外局番から記入して下さい。
・※印事項は、必ずご記入下さい。
 ご記入いただかないと、診断できない場合があります。



お名前
フリガナ
年齢
性別 男性   女性
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電話番号
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(半角英数でご記入ください )
建物の種類 一般戸建住宅
賃貸マンション・アパート(家主)
一般分譲マンション
公団・公社(分譲)
その他
建物の形態 建売住宅
注文住宅
その他
建物の築年数
建物の面積
建物の構造 従来軸組工法
2×4(ツーバイフォー)工法
軽量鉄骨プレハブ工法
RC工法
その他
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ご希望のリフォーム内容 外壁・屋根塗装
防水
屋根・雨とい
水まわり
白アリ
増改築
サイディング
内装
バリアフリー・介護
エクステリア・外構
耐震
その他
ご予算 50万円以下
150万円以下
300万円以下
500万円以下
その他
見積もりの有無 なし
他社にて見積もり中
当社からのご連絡方法 訪問希望
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